Endometrióza je ochorenie, ktoré postihuje výlučne ženy. Pretože je charakterizovaná prítomnosťou endometria v maternicovej dutine alebo v iných orgánoch panvy.
To znamená, že endometrium je tkanivo, ktoré lemuje vnútro maternice. Tento problém teda môže postihnúť ženy od prvej menštruácie po poslednú. Aj keď je bežné diagnostikovať ju v 30 rokoch, jedná sa o ochorenie, ktoré postihuje najmenej 6 miliónov Brazílčanov.
Podľa Brazílskej asociácie endometriózy môžu byť ženy, u ktorých sa vyskytne problém medzi 10% a 15%, v reprodukčnom veku. Teda medzi 13 a 45 rokmi. V skutočnosti môže byť 30% z nich sterilných.
Ako prebieha endometrióza?
Vyskytuje sa, keď endometrium, sliznica, ktorá lemuje stenu maternice, ovplyvňuje iné orgány. To znamená, keď začne rásť v iných oblastiach tela.
Ako už bolo uvedené skôr, v oblastiach panvy, mimo maternice, vo vaječníkoch, močovom mechúre a priľahlých orgánoch. Aj keď mu nič nebráni v tom, aby sa to stalo v iných častiach tela.
Ovarie každý mesiac produkujú hormóny, ktoré stimulujú bunky endometria, aby boli pripravené na prijatie oplodneného vajíčka. Vďaka tomu sa množia stimuláciou slizničnej steny maternice. Teda stimuláciou endometria.
To spôsobí, že sliznica sa zväčší a zhrubne. Ak tieto bunky endometria vyrastú z miesta, objaví sa endometrióza. Správnym miestom pre nich je teda iba maternica.
Príčiny problému sú bohužiaľ stále nejasné. Existujú však tézy a výskumy, ktoré uvádzajú niekoľko možností. Skontrolujte to nižšie.
Možné príčiny
Retrográdna menštruácia
Vyskytuje sa, keď menštruačná krv, ktorá má zvyčajne bunky endometria, podstúpi určitý typ refluxu šíriaci sa panvovou dutinou. Teda vo vajíčkovodoch.
Tieto bunky s endometriom sa nakoniec rozšíria na stenu orgánov, ktoré sa nachádzajú v panve. Tvorba endometriózy.
Ďalej sa tento reflux vyskytuje takmer u každej ženy počas menštruácie.
Rast buniek
Pravdepodobne to neviete, ale bunky, ktoré obracajú steny panvovej dutiny, sú bežné embryonálne bunky. A pod určitými určitými stimulmi nastáva proces diferenciácie tkanív. Niektoré z buniek, ktoré pokrývajú, sa môžu stať endometriálnym tkanivom, čo následne iniciuje problém.
Nedostatok imunitného systému
Vznik choroby môže uľahčiť aj nedostatok imunitného systému. Pretože ak má ťažkosti, nebude schopný zastaviť bunky endometria, ktoré rastú mimo miesta.
Ďalšie možné príčiny
Pri operáciách je možné, že sa môže vyskytnúť alebo spustiť princíp endometriózy. Napríklad pri cisárskych rezoch alebo hysterektómii môžu byť bunky endometria pripojené k chirurgickým rezom.
Okrem toho môže lymfatický systém tiež brať bunky z endometria do inej časti tela.
5 typov endometriózy
1 - Povrchné
Spravidla je to ten, ktorý sa najviac dostáva na pobrušnicu. To znamená, že tkanivo, ktoré vnútorne pokrýva orgány, ktoré sa nachádzajú v brušnej a panvovej dutine.
2- Vo vaječníku
To ovplyvňuje, ako už bolo spomenuté, vaječník. Jeho hlavnou príčinou je tvorba cýst s obsahom krvi. A vyvíja sa vo vnútri vaječníka.
3 - hlboko
Ako hovorí názov, hlboká endometrióza nastáva, keď bunky endometria prenikajú do steny orgánu viac ako 5 mm. Normála je medzi 1 a 2 mm.
U tohto typu je možné nájsť iný typ endometriózy, rektoaginálnu. Vyznačuje sa predovšetkým tkanivom, ktoré oddeľuje pošvu od konečníka, do ktorého sa dostávajú bunky.
Príznaky sú silnejšie počas menštruácie a v závislosti od situácie môže pacientka podstúpiť okamžitý chirurgický zákrok.
4- Stena
Zasahuje brušnú stenu, ktorá je blízko pupka. S tým nakoniec vzniknú uzliny, ktoré sú dosť bolestivé, najmä v menštruačnom období.
Môže byť identifikovaný pomocou ultrazvuku brušnej steny. Robte to, najmä keď ste v menštruačnom období. Uľahčuje videnie endometriózy.
5- Pľúcne
Toto je najvzácnejšie. Stáva sa to, keď sa endometrióza dostane krvou do pľúcnej oblasti.
Príznaky tohto ochorenia sú v podstate krvácanie cez dýchacie cesty, najmä počas menštruácie. Z kašľa zvyčajne vychádza krv. Problém môžeme identifikovať pomocou zobrazovacích testov.
Príznaky
Hlavným príznakom je bolesť v panvovej oblasti, pretože je to časť, ktorá je zvyčajne postihnutá. Aj počas menštruácie.
Ďalšie bežné príznaky:
- Bolesť v menštruačnom období;
- Bolesť v podbrušku alebo kŕče, ktoré je možné pociťovať týždeň alebo dva pred začiatkom menštruácie;
- Bolesť pri pohlavnom styku. To znamená v akte prenikania;
- Bolesť pri cikaní alebo dokonca pri evakuácii, najmä pri menštruácii;
- Neplodnosť
- Únava
- Hnačka
Dôležitým detailom je, že intenzita bolesti, ktorú každá žena cíti, je veľmi relatívna, líši sa od organizmu k organizmu. To znamená, že môžete cítiť silnejšiu bolesť ako iné ženy alebo nie.
Okrem toho môžu byť príznaky endometriózy zamieňané s inými chorobami. Takže si uvedomte príznaky a vyhľadajte lekára. Hlavne gynekológa, pretože je odborníkom v tejto oblasti.
Endometrióza a neplodnosť
Endometrióza môže spôsobiť neplodnosť. Dokonca 50% prípadov súvisí s ochorením. Hlavným faktorom v tejto situácii je tubal. Tieto trubice maternice sú poškodené v dôsledku tohto vysoko zápalového procesu, ktorý formuje adhéziu pobrušnice s ostatnými orgánmi panvy.
To má za následok upchatie vajíčkovodov a zníženie pohyblivosti. Týmto spôsobom sa spermie a vajíčko nepohybujú, čo bráni oplodneniu.
Okrem toho môžu cysty endometriózy umiestnené na vaječníkoch tiež spôsobiť neplodnosť. Ďalšou hypotézou je, že endometrióza pravdepodobne zmení imunitný systém a zápalové zmeny v maternici a endometriu. To bráni implantácii embrya.
Priťažujúce faktory
Existuje veľmi dôležitý priťažujúci faktor, ktorý musíte vedieť. Ak máte matku alebo sestru s diagnózou endometrióza, je pravdepodobnosť, že ju budete mať, šesťkrát vyššia ako vo všeobecnosti u ktorejkoľvek ženy.
Pozrite sa na ďalšie možné rizikové faktory:
- Začína sa skorá menštruácia;
- Nikdy nemať deti;
- Veľmi časté menštruačné cykly;
- Menštruácia, ktorá trvá dlho, najmä tá, ktorá trvá 7 dní alebo dokonca dlhšie;
- Problémy s perforovanou panenskou blanou blokuje priechod krvi z menštruácie;
- Abnormality v maternici.
Kedy vyhľadať lekára?
Hneď ako pocítite prvé príznaky, môžete navštíviť lekára. Pocit bolesti nad normálnou hodnotou počas menštruácie nie je normálny.
Navštívte lekára alebo gynekológa. Na konzultáciu buďte pripravení a všímajte si svoje príznaky. Vďaka tomu je diagnostika ľahšia a rýchlejšia.
Ak má teda lekár podozrenie na endometriózu, zadá objednávku na testy. Budú sa robiť hlavne obrazové skúšky. Rovnako ako napríklad rezonancia, ultrazvuk alebo laparoskopia.
Liečba
Možnosti liečby sú v zásade:
- Budú sa brať lieky na potlačenie bolesti a na minimalizáciu progresie ochorenia;
- Chirurgický zákrok na odstránenie oblastí s endometriózou;
- Hysterektómia s odstránením oboch vaječníkov.
Liečba závisí od mnohých variantov, ako je vek, závažnosť prípadu, či žena chce mať deti a aké sú príznaky.
Pravdepodobne je možné použiť liečbu prerušením menštruačného cyklu, čím sa vytvorí podobný stav ako v tehotenstve. Toto sa nazýva pseudo-tehotenstvo a pomáha ustupovať chorobe.
S týmto sa často používajú antikoncepčné prostriedky s estrogénom a progesterónom, to znamená, že nedôjde k prerušeniu menštruácie. V skutočnosti sa môžu použiť izolované progestogény vo forme piluliek, injekcií alebo dokonca IUD.
Táto forma liečby zmierňuje iba niektoré príznaky endometriózy, ale celkom ju neodstráni. Rovnako nie je možné zvrátiť fyzické zmeny, ktoré už v dôsledku choroby nastali.
Iné lieky
Ďalšou alternatívnou liečbou by tiež bolo použitie agonistov GnRH. Zabraňujú produkcii estrogénu vaječníkmi. Môžu sa však vyskytnúť možné vedľajšie účinky, ako sú príznaky menopauzy, ktoré sú návaly horúčavy, vaginálna suchosť, zmeny nálady. Okrem skorej straty vápniku z kostí.
Z dôvodu tejto straty kostnej denzity sa budú hormóny prenášať ako náhradná liečba. V niektorých prípadoch môžu trvať šesť mesiacov, v iných rok. Iba lekár môže s istotou hovoriť o tom, ktoré lieky a liečba majú dodržiavať.
Je dôležité mať na pamäti, že ak sa chcete riadiť tipmi od ľudí vo vašom okolí, nebehajte na samoliečbu bohatých. Oveľa menej prerušte liečbu na polovicu, je nevyhnutné, aby sa prísne dodržiavalo.
Opatrenia, ktoré možno prijať na zmiernenie príznakov
- Dajte si horúce kúpele. Dá sa to urobiť aj pomocou vreciek s teplou vodou. Oba pomáhajú svalu tým, že ho uvoľňujú, čím znižujú bolesť;
- Používanie niektorých liekov proti bolesti môže byť tiež užitočné;
- Cvičte často. Štúdie preukázali, že fyzická aktivita pomáha výrazne zlepšiť príznaky.
Existuje liek na endometriózu?
Jej najlepšou šancou na vyliečenie je v závislosti od stavu endometriózy ženy hysterektómia. Aj keď je pravdepodobné, že po odstránení vaječníkov bude potrebná náhrada hormónov, stále je to najlepšia voľba. Choroba sa, bohužiaľ, môže aj tak vrátiť, ale sú ojedinelé prípady, keď sa tak stane.
Hormonálna terapia a laparoskopia nie sú schopné vyliečiť endometriózu. Ale môžu zmierniť väčšinu príznakov alebo ich dokonca ukončiť na niekoľko rokov.
Neplodnosť u pacientov s endometriózou nedosahuje úrovne, keď je ochorenie „mierne“. Aj laparoskopická chirurgia môže pomôcť zvýšiť plodnosť. Závisí to však len od závažnosti problému.
Ak bola vykonaná laparoskopia a nebol dosiahnutý očakávaný výsledok, to znamená, že žena neotehotnela, sú uvedené ďalšie metódy. V takom prípade je čas myslieť na asistovanú reprodukciu, ako je napríklad oplodnenie in vitro.
Kto má endometriózu, môže otehotnieť?
Po diagnostikovaní problému má asi tretina až polovica žien ťažkosti s počatím. Nie je však nemožné, aby ženy otehotneli. Opatrenia v oblasti starostlivosti budú tieto tehotné ženy iba zdvojnásobovať a dodržiavať ich až do konca.
Lekári odporúčajú, aby ste neodkladali tehotenstvo. Pretože problémy spôsobené endometriózou sa môžu časom zhoršovať. Nebudú žiadne problémy s plodom, a to ani v prípade deformácií spôsobených endometriózou, buďte si istý.
Chceli by ste vedieť viac o endometrióze? Prečítajte si tiež Niacínamid - Na čo to je, ako ho používať a aké sú výhody pre pokožku a zdravie
Zdroj: Gineco.com.br, Môj život
Zdroj odporúčaného obrázka: IOB Bauru