Po pôrode žena začne dojčiť svoje dieťa. Takže po ukončení výlučného dojčenia žena nebude mať normálnu ovuláciu ani menštruáciu. Takto samotné dojčenie funguje ako antikoncepčná metóda, s úspešnosťou 98% za prvých 6 mesiacov. Najlepším spôsobom, ako sa vyhnúť zmenenému tehotenstvu, je použitie antikoncepčných piluliek.
Preto by po ochrannej lehote a návrate sexuálneho života ženy, pokiaľ to nie je v jej záujme, aby opäť otehotnela, hľadať nejakú antikoncepčnú metódu, ktorá nemá vplyv na dojčenie jej dieťaťa. Je to preto, lebo ako vieme, dojčenie je nevyhnutné pre správny vývoj dieťaťa.
Ideálne preto je, aby nič nenarúšalo dojčenie alebo zdravie dieťaťa. Preto sa dnes dozvieme viac o možnostiach antikoncepcie pre dojčiace ženy.
Aký je čas na užívanie antikoncepčných prostriedkov po pôrode?
Predtým, ako sa dozviete, aké sú najlepšie antikoncepčné možnosti pre dojčenie, je potrebné pochopiť zmeny v tele ženy, aby ste vedeli čas, ktorý je potrebné začať užívať.
V prvých mesiacoch po pôrode, keď žena dieťa výlučne dojčí, nebude mať ovuláciu ani menštruáciu. Keď sa však výlučné dojčenie zastaví a dieťa sa začne kŕmiť okrem materského mlieka aj inými vecami, je normálne, že žena má opäť ovuláciu. Je to preto, že dieťa začne matku menej dojčiť, a tým pádom klesá aj stimul na zastavenie ovulácie.
Všeobecne sa žena, ktorá sa rozhodne pre dojčenie, vráti k ovulácii medzi 6. a 10. mesiacom po pôrode, nie je to však pravidlom a môže sa vyskytnúť pred alebo po. Existujú prípady, keď sa žena vráti k ovulácii za menej ako 2 mesiace, v iných prípadoch dôjde k ovulácii až jeden rok. Preto je nemožné predpovedať presný okamih návratu ovulácie.
V prípade žien, ktoré nedojčia svoje deti, sa do ovulácie vrátia približne po 6 týždňoch. To by bol teda termín, kedy žena môže znova použiť niektorú antikoncepčnú metódu, a to aj u tých, ktoré sa rozhodnú pre výlučné dojčenie.
Dojčiace ženy, ktoré majú aktívny sexuálny život, by si teda mali zvoliť antikoncepčnú metódu, ktorá neovplyvňuje dojčenie, a zabrániť novému tehotenstvu po 6. týždni po narodení dieťaťa. Táto voľba však musí brať do úvahy typ antikoncepcie, pretože estrogén prítomný v mnohých z nich môže byť pre dieťa škodlivý.
Najlepšie možnosti antikoncepcie pre dojčiace matky
V prvom rade, akýkoľvek spôsob antikoncepcie, ktorý si vyberiete, by mal byť pod lekárskym vedením. Rovnako ako akýkoľvek iný typ liekov po pôrode.
V prípade antikoncepcie na dojčenie sú najvhodnejšie tie, ktoré majú vo svojom zložení iba jeden hormón. Normálne je hormonálna antikoncepcia zložená z estrogénu alebo progesterónu. U dojčiacich žien je povolený iba progesterón. Je to tak preto, lebo estrogén môže zmeniť kvalitu a množstvo mlieka produkovaného matkou a prenášať ho na dieťa prostredníctvom mlieka, čo poškodzuje jeho zdravie.
Dojčiace ženy by si preto mali zvoliť antikoncepciu iba s progesterónom, čo je ženský hormón, ktorý zabraňuje tehotenstvu a súčasne prispieva k kontinuite a kvalite materského mlieka. Preto je v tomto prípade najbezpečnejšia. Najlepšie antikoncepčné možnosti pre dojčiace matky sú preto:
Subkutánny implantát etonogestrelu
Je to hormonálna antikoncepcia vyrobená zo syntetického progesterónu. Má tvar tyčinky a musí sa zaviesť do podkožia, teda pod kožu. Implantát je 99% účinný a vydrží 3 roky a je možné ho zaviesť kedykoľvek po pôrode.
Vaginálny krúžok etonogestrel
Ďalšou možnosťou hormonálnej antikoncepcie so syntetickým progesterónom je verzia implantátu ako vaginálny krúžok. Môže sa tiež implantovať kedykoľvek po pôrode, musí sa však meniť každé 3 týždne.
Injekcia octanu medroxyprogesterónu
Táto hormonálna antikoncepcia spočíva v intramuskulárnej injekcii progesterónu. Injekcia sa môže podať kedykoľvek po pôrode, musí sa však znovu aplikovať každých 12 týždňov. Miera jeho účinnosti je vyššia ako 99%.
Minipilulka
Je to antikoncepčná tabletka vyrobená iba z progesterónu. Dnes sú na trhu tri možnosti mini-piluliek, Norethisterone, Desogestrel a Linestrenol. S jeho používaním je možné začať kedykoľvek po pôrode, jeho účinnosť je však o niečo menšia ako pri tradičných tabletkách. Mini tabletka musí byť účinná, aby bola účinná každý deň v rovnakom čase. Pre predstavu, oneskorenie antikoncepcie o 3 alebo 4 hodiny stráca účinnosť.
Tabletka na ďalší deň
V prípade ráno po užití tablety ho môžu dojčiace ženy použiť iba vtedy, ak sú zložené z levonorgestrelu. Je to však núdzová metóda antikoncepcie, preto sa odporúča iba vo výnimočných prípadoch. Jeho použitie by sa nemalo opakovať, pretože časté používanie môže mať vplyv na dojčenie, pretože obsahuje vyššie dávky hormónu ako bežné pilulky.
Vedľajšie účinky antikoncepčných piluliek
Rovnako ako iné hormonálne kontraceptíva, aj antikoncepcia pre dojčiace ženy, či už vo forme tabliet alebo vo forme injekcií, môže mať vedľajšie účinky. Medzi najčastejšie môžeme spomenúť:
- Somnolencia;
- Zvýšená citlivosť v prsníkoch;
- Pribrať;
- Absencia menštruácie alebo menšie krvácanie, takzvané úniky;
- Pokles materského mlieka;
- Bolesti hlavy a nôh;
- Výkyvy nálad,
- Nevoľnosť;
- Znížená sexuálna túžba;
- Vzhľad pupienkov.
Prebytok alebo nedostatok tejto antikoncepcie môže mať za následok niekoľko dní hnedé škvrny. To je normálne, čo nie, trvá to dlhšie ako týždeň. V takýchto prípadoch je potrebné poradiť sa s lekárom, aby upravil dávkovanie alebo značku akejkoľvek antikoncepcie. Prijatie progesterónového hormónu definuje dávka, ktorá musí byť v prípade dojčiacich žien nižšia, pretože účelom je iba potlačenie ovulácie.
Ďalšie antikoncepčné metódy pre dojčiace matky
Okrem hormonálnej antikoncepcie existujú aj ďalšie antikoncepčné metódy, ktoré môžu dojčiace matky používať.
IUD
Vnútromaternicové teliesko, IUD, je jednou z najviac odporúčaných antikoncepčných metód gynekológov. Je to spôsobené jeho vysokou mierou účinnosti, dlhou životnosťou a nízkym výskytom vedľajších účinkov. Preto môže byť medený IUD aj progesterónový IUD implantovaný dojčiacim ženám. V takom prípade by sa malo zariadenie implantovať krátko po vypudení placenty, pred prepustením z nemocnice alebo 6 týždňov po pôrode.
Kondóm
Kondóm, či už mužský alebo ženský, je jednou z najzrejmejších možností antikoncepcie, a to ani u dojčiacich žien. Toto je najlepšia voľba pre tých, ktorí nechcú používať hormonálnu antikoncepciu alebo si implantovať IUD. Účinnosť kondómov je však menšia ako pri tabletkách alebo IUD.Tubálna ligácia
Táto možnosť sa v konečnom dôsledku odporúča ženám, ktoré už majú deti a nechcú znovu otehotnieť. Tubálna ligácia spočíva v ligácii hadičiek a okrem toho, že je definitívnou antikoncepčnou metódou, nijako neprekáža pri dojčení. Môže sa to uskutočniť ihneď po dodaní alebo maximálne do 24 hodín.
Dojčenie ako antikoncepčná metóda
Ako už bolo uvedené, dojčenie môže slúžiť ako antikoncepčná metóda. Je to spôsobené zvýšenou produkciou prolaktínu, hormónu zodpovedného za produkciu mlieka, ktorý tiež inhibuje produkciu hormónov stimulujúcich ovuláciu. To znamená, že počas výlučného obdobia dojčenia žena nebude mať ovuláciu.
Problém s používaním dojčenia ako antikoncepčnej metódy však spočíva v tom, že nie je veľmi spoľahlivý, najmä po 6. mesiaci, keď sa dieťa začne kŕmiť okrem materského mlieka aj inými vecami. Potom v tejto fáze frekvencia a intenzita dojčenia výrazne klesá a čím menej dieťa cica, tým väčšie sú šance matky na ovuláciu.
Preto sa po šiestom mesiaci od pôrodu neodporúča spoliehať sa iba na dojčenie ako prostriedok na zabránenie otehotneniu.
A vôbec, čo si myslíte o tomto článku? Využite túto príležitosť a pozrite si tiež Antikoncepčnú náplasť - Ako to funguje, kontraindikácie a výhody.
Zdroje: MD Saúde Zmena zdravotného stavu plienok
Obrázky: G1 Tisíc tipov z blogu o zdraví matiek v lekárni Training Indian Women